打破镇街敬老院格局，河东区组建区域性中心护理院

临沂市河东区率先打破“每个镇街都有敬老院”的旧格局，推进公办养老机构改革，组建区域性中心护理院，委托专业医疗机构托管运行，提供医养结合养老服务。自2017年起，河东区试点建立医疗机构托管养老院成立护理院工作模式。由政府划拨土地、设计规划，投入7000余万元新建九曲、郑旺、汤头三处护理院，形成三点支撑覆盖全域的医养结合布局，在全省率先实现基层医养结合全域覆盖。

“两字”之差

子女们不再难为情了

敬老院变身区域性护理院，老人们生活舒适、子女们也不难为情了。

12月11日，临沂市河东区九曲护理院内暖意融融。88岁的陈玲已在这里生活了两年多。当日，她的儿子过来团聚，陪母亲吃饭、聊天。

“母亲在这里有人照顾，生活上舒心，我们感到很放心。这里的伙食营养全面，品种丰富。工作人员很热情，有耐心、有爱心。母亲晚年能有这样的生活，我们非常满意。”陈玲的儿子说，敬老院变身护理院，两字之差，虽然心里犯嘀咕，但做子女的不再那么难为情了。

九曲护理院是集医疗与养老为一体的养老护理机构，集中供养与社会入住了185名老人。经过三年多的发展，探索走出一条医康养相结合的养老服务模式。针对老年人体弱多病的特点，设专门的医疗康复区。每天有专业医护团队为老人查房、发药、测血压、量体温、提供有针对性的康复治疗服务，实现“医中有养、养中有医、医康养护相结合”。

64岁的孙朝成是一位“三无”老人。上周他突然觉得身体有胸闷、憋喘的感觉。护理院的医护人员为他及时检查，通过CT发现，肺部有炎症，老人就在护理院按时打针治疗，不用再往医院跑。生活与治疗两不耽误，让老人非常高兴。

河东区九曲护理院院长王恒菊介绍，九曲护理院还与临沂市人民医院建立绿色转诊通道，如遇突发状况，可以将老人第一时间送去医院，做进一步检查治疗。

医养结合

老有所养有里有面

河东区农村人口44万，其中65岁以上老人占15.8%，基层养老院10家，覆盖全区所有镇街，但存在体量小、经费少、人员分散问题。为此，河东区打破“每个镇街都有敬老院”的旧格局，推进公办养老机构改革，组建区域性中心敬老院，委托专业医疗机构托管运行，提供医养结合养老服务。

为破解“养不管医、医不管养”的矛盾，通过医疗机构与养老机构全托管、无缝对接，将医疗融入健康养老的全过程，建立健全居住老人健康档案，实时掌握入住老人身体状况，建立绿色就医通道，避免以往因就医繁琐手续办理而耽误治疗时间和抢救时机。

三处护理院做好五保老人、孤寡老人等“三无”老人的集中供养，同时吸纳社会老人入住养老。根据社会入住老人的自理能力和房间标准合理制定收费标准（平均仅为2000元/人/月），略微盈余部分全部补贴至政府供养人员，做到社会供养老人与政府供养老人同衣同食同娱乐，像孙朝成这样的“三无”老人，吃药、打针都将享受到“实报实销”的政府红利。