猫传染性腹膜炎（FIP)黄金诊断程序

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前言：

今天本来是想写《如何选择一家好的宠物医院》，但由于小编最近看提问当中好多人会提到被某某医生疑似诊断为传染性腹膜炎，因为对这个病的理解的误区比较多，那就还是先说说这个病吧~~

概述：

猫传染性腹膜炎是由于冠状病毒变异导致的，也就是说本身这种病毒也是一种冠状病毒，而这种病还分非渗出性（干性传腹）和渗出性（湿性传腹）。其实临床较常见能诊断的也就是渗出性传染性腹膜炎；非渗出性的传染性腹膜炎很难诊断，而且主人也接受不了那种临床采样方法。所以今天我们主要就是说渗出性传染性腹膜炎。

临床诊断：

这里再说下渗出性传染性腹膜炎的临床表现：就是有胸水或者腹水。

但一定要区别开的是，为什么要诊断传染性腹膜炎，举个例子吧，有胸水也有可能是乳糜胸造成的，这种病的治愈率还很高。有腹水还有可能是淋巴管阻塞，腹部积尿液等~~所以临床提供诊断程序的意义就在于区别各种病症以便于诊断，特别是传染性腹膜炎这种问题，不是一个测试版或者拍了张片子就说猫咪有这个病或者有腹水的，需要诊断清楚，再告诉主人~~因为主人有时候会到医生的诊断结果吓到~~

以下为渗出性FIP快速评分鉴别：

1.腹水颜色为：草绿，淡黄色，清澈透明）----60分

2.排除腹部积尿，胆汁，淋巴瘤----10分

3.李凡他实验----10分

4.TP35g/dl----10分

5.ALB/分

6.腹水细胞学鉴别诊断（中性粒和巨噬细胞）----10分

大于90分为FIP概率很大，100-110基本判定为FIP。

那接着我们下面来看看今天咨询的两个病例：

第一个病例：

来自网友咨询

来自网友咨询

看上面这两张图片，首先从主人描述来看主要是很担心有腹水，但这个片子虽然符合腹水的特征（用主人可以理解的话来说就是腹腔那一片很白），但可是猫的年龄是4个月，也就是猫咪是幼年，幼年由于动物的腹腔器官含水量很高，所以也是腹腔那一片很白，分不清楚每个器官。即幼猫这种情况也有有可能是正常的，也有可能是有腹水的，所以X光对于诊断幼年动物腹水真的没有什么意义，诊断胸水就有意义了。幼年动物应该做超声波鉴别是否腹腔有腹水，如果有，就抽吸出来按照上面的程序进行分析。

第二个病例：

和上面同样的，首先这个一看就是幼年动物，所以X光诊断腹水没有意义。第二点，说是医生用冠状病毒测试版测了阳性，这个测试版的测试阳性率很高，因为猫咪冠状病毒的另外一种就是冠状病毒性肠炎，不代表那就是传染性腹膜炎。所以请按照上面的标准程序处理。

小编总结：X光对于诊断幼年动物腹水没有很大的意义，对于幼年动物的胸水和成年动物的胸水和腹水有指导意义。冠状病毒测试版不能作为传染性腹膜炎的诊断依据，甚至连作为怀疑的依据都不能算上。最后也是最重要的一点，传染性腹膜炎本身确不传染。