年轻女子脾脏长出大囊肿 专家团队微创施术精准保脾

3年前，一次孕晚期检查时发现直径12cm大小的脾囊肿。3年后，脾囊肿逐渐增大，严重压迫周围脏器……近日，西京医院肝胆胰脾外科杨雁灵教授团队为这位25岁患者实施腹腔镜脾部分切除术，为其微创施术精准保脾，保全脾脏正常功能。

来自汉中市的患者李艳（化名），三年前孕晚期检查时发现香瓜大小的脾囊肿，并时常伴有上腹部腹胀不适等症状。由于怀孕等原因，期间一直没有对症治疗。分娩恢复后发现脾囊肿有增大趋势，已经严重压迫周围脏器，当地医院建议切除整个脾脏。但考虑到比较年轻，李艳一直不愿意轻易切除。得知杨雁灵教授开展过多例保脾手术，且手术效果明显，在家人陪同下，来西京医院就诊。

杨雁灵教授接诊后，确认脾脏囊肿为良性病变，存在保脾手术可能性。“脾脏是重要的免疫器官，特殊情况下实施完全性脾脏切除手术，存在一定风险隐患。全脾切除后可能出现免疫力下降、感染、血栓等情况。而准确判断病变性质，精准控制手术范围，最大可能保留脾功能对于患者受益诸多。”杨雁灵教授表示。

分析讨论后，杨雁灵教授团队决定运用微创技术，只切除脾脏上半部病变组织，保留下半部健康脾脏，最大限度保全功能。术中，精准微创操作，完整切除包括囊肿在内的上半部分脾脏，保留部分健康下半部分脾脏，保全了脾脏正常功能。

术中断面止血采用独创的止血法，整个手术过程出血不到50ml。术后李艳恢复顺利，所有指标正常。“当医生告诉我保脾手术成功的时候，真的很激动，心头的巨石终于放了下来。”出院前，李艳向救治团队送来锦旗，并在不久前写来一份近千字的感谢信。

此外专家提醒，脾脏的许多病变在早期并无明显症状，建议定期进行健康体检。若发现不适及时就诊，避免延误病情。

文/西安报业全媒体记者王江黎图/受访单位提供